中信湘雅卢光琇资讯:这是为了哪般?不明原因性不孕背后的无奈!

时间:2022-04-30 08:40 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇资讯:这是为了哪般?不明原因性不孕背后的无奈!

21-2110301G51Q63.jpg

  我们常说方向不对,努力白费,特别是对于患有不孕症的人群,找准病因进行治疗,才能事半功倍。

  但总有那么一些人例外,找不到方向,说不清原因,他们就是不明原因性不孕症患者。

  不明原因,不孕的无奈

  一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,但是不孕原因又无法解释的时候,可诊断为不明原因的不孕症。依目前的资料显示:不明原因不孕症约占不孕症的10%~26%。

  那一旦被确诊为不明原因性不孕,难道就真的没办法治疗了吗?别慌!我们接着往下看~

  如何确定不明原因性不孕?

  通常来说,在不孕症的基础上进行全面检查后显示结果全部正常,就可以确认,主要明确以下几个方面:

  1. 卵巢功能良好,排卵正常,月经规律

  2. 盆腔未见异常

  3. 输卵管通畅(输卵管造影)

  4. 子宫腔正常

  5. 精液分析正常

  还有一个问题是年龄,如果超过35-37岁,这时年龄就可以上升为不孕的重要因素,即使其他都好,也完全可以不孕,到了40-42岁以上,年龄可以上升为不孕的首要因素了!

  *不明原因不孕并没有明确的定义,是一个排除性诊断。

  无法验证不明原因性不孕因素

  在这些看似正常的夫妇中,不孕的原因可能是很复杂的。其中一些夫妇确实没什么问题,而不孕只是时间上的延迟,多与年龄有关;而另一些夫妇不孕症检查看似“正常”,却可能存在着潜在的、目前常规检查和技术手段无法检出和验证的病因,比如:

  ①目前我们还没有一个足够确定正常排卵的检查手段;

  ②还缺乏一种理想的反映黄体期孕酮水平的实用方法;

  ③子宫输卵管造影只能反映输卵管的通畅,而不能预测是否会发生宫外孕;

  ④腹腔镜虽能发现盆腔里有轻度的子宫内膜异位症和盆腔粘连,但不能确定是不孕的唯一原因;

  ⑤精液分析能够确定精子的常规指标,但并不能证明其受精能力;

  ⑥即使试管婴儿也不能保证在每个周期完全一致的结局,如卵子或精子的内在缺陷或受精障碍。

  总之,在男性和女性的受孕过程各个环节中,许多潜在的缺陷,即使是目前最全面的检测,也没有达到足够的敏感度。所以,不明原因不孕并不知病因来自女方或男方。另外,子宫内膜因素、免疫因素、营养、心理因素等也可能是导致不明原因不孕症的原因。

  不明原因不孕如何治疗?

  由于病因诊断难以确认,通常情况下治疗是相对困难的, 想要治疗首先要改变生活方式、减少精神压力。目前除了人工授精和试管婴儿技术,还没证据认为哪一种治疗方案对不明原因不孕有效。

  对于年轻并卵巢功能良好的不明原因不孕的夫妻,可以先尝试以下三步:

  NO.1

  诱导排卵

  对年轻,卵巢储备正常,不孕年限<2年、存在卵泡发育不良或黄体功能不足的夫妇,可以试行诱导排卵的治疗,以单卵泡发育为目标。

  NO.2

  诱导排卵加宫腔内人工授精

  对年轻、卵巢功能正常、不孕年限<2年的年轻夫妇者,推荐诱导排卵加上宫腔内人工授精。

  NO.3

  体外受精和胚胎移植

  如果持续3~6个周期以上的诱导排卵加IUI治疗仍未成功,应考虑采用体外受精(IVF)的治疗计划。

  总结:对于不明原因不孕夫妇,年轻卵巢功能好,不孕时间≤2年的女性,可以通过改善生活习惯及指导同房,等待自然受孕。

  如果不孕夫妇时间长,年龄大,伴有卵巢功能衰退,长期的等待是不利的,建议直接通过辅助生殖技术进行助孕。

  以上就是为大家解说的“中信湘雅卢光琇资讯:这是为了哪般?不明原因性不孕背后的无奈!”的有关内容了,您如果还有其他寻求最专业的医疗帮助,可联系我们,与卢光琇教授合作的上海团队进行沟通,全国免费官方热线:4006-031-796 / 17702122021(同微信)。致力于为每一位准爸妈提供全方位的试管婴儿受孕服务!

  详情请访问  中信湘雅卢光琇  http://www.lixinlei.com