上海试管婴儿专家卢光琇科普:宫腔积液临床的治疗策略有哪些?

时间:2022-01-04 13:06 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:宫腔积液临床的治疗策略有哪些?

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  1、期待治疗:如果只是暂时性的、少量的积液,且移植日消失,可暂时不需要特殊处理。

  2、经阴道抽吸术:是在超声介导下,经阴道抽吸出宫腔液体的方式,是目前较简单有效的方式,多数抽吸后可消失,有研究学者证实抽吸术加用抗生素治疗,可改善结局。

  3、促子宫收缩药物:主要的治疗机制是促进子宫收缩,使宫腔液体排出,结合超声的密切观察,可达到较好的效果,但是目前有争议。

  4、采用不同的冻胚移植方案:保持雌激素在生理水平,平衡雌孕激素比例。

  5、中药治疗:有中医学者采取清热化瘀治疗方法能取得较好的效果,通常可作为辅助治疗改善助孕结局。

  6、宫腔因素:如宫腔粘连、疤痕憩室、子宫内膜异位症等患者,引起的宫腔积液,建议行手术对应治疗后再行胚胎移植。

  7、输卵管因素:大量的输卵管积液影响助孕结局,并可能增加取卵手术困难程度,增加术后感染风险,建议先行手术处理积水后再行助孕,手术方法有输卵管造口同时行近端结扎输卵管或切除输卵管,严重盆腔粘连后反复盆腔手术操作病史者可选择介入栓堵术。

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