上海国际医学中心生殖医学中心科普治疗VVC炎的药物有哪些?

时间:2021-12-22 12:10 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心科普治疗VVC炎的药物有哪些?

  治疗VVC炎的药物主要为抗真菌药物,包括唑类药物(三唑类和咪唑类)以及多烯类药物。唑类药物可使真菌细胞膜麦角甾醇合成受阻,从而导致真菌细胞膜通透性改变、流动性降低,损害某些与膜结合的蛋白酶功能,最终抑制真菌生长,主要品种有伊曲康唑、氟康唑、酮康唑、克霉唑、益康唑和咪康唑。

  根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》(原国家药品监督管理局令第10号)的规定,经国家药品监督管理局组织论证和审核,硝酸咪康唑阴道片由处方药转换为非处方药。

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  硝酸咪康唑在治疗念珠菌性阴道炎的重要地位

  适应症:霉菌性阴道炎。国内外指南均推荐硝酸咪康唑用于治疗霉菌性阴道炎,但治疗方案稍有差异

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  硝酸咪康唑栓剂与硝酸咪康唑阴道片有何区别?

  阴道栓作为治疗阴道炎的常用剂型,浓度在4mg/L时对临床分离的大部分真菌有效。

  局部用药的制剂特点:首先,由于制剂能在局部起效,达到同等疗效所用的剂量明显减低;其次,阴道局部用药可避免或减少全身性不良反应;再者,阴道局部血管分布丰富,血流经会阴静脉丛流向会阴静脉,最终流向腔静脉,可避免药物的肝脏首过效应,制剂的生物利用度较高。

  硝酸咪康唑阴道片与栓剂相比较,阴道片剂具有较多的优点:

  使用方便、质量稳定、生产的机械化程度高;

  与栓剂相比,克服了栓剂基质受体温作用熔融后连同药物一起流失而影响疗效、污染衣物及患者的不适感;

  生物黏附性阴道片提高了制剂的抗排出能力,延长了阴道内的滞留时间,有利于提高生物利用度。

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  补充规范用药

  研究发现早期诊断并明确感染的真菌类型对于选择正确的药物进行抗真菌治疗至关重要。在临床上多种原因可导致治疗过度与不足。还有很多患者存在滥用抗真菌药物的现象,导致白色念珠菌对临床上常用抗真菌药物的耐药性不断提高。应尽量避免这些不规范用药的发生,应遵循指南,尽早明确诊断,选择恰当的抗菌药物,规范用药。

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