中信湘雅生殖医生卢光琇教授科普经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查！

　　女性受孕是一个复杂的生理过程，卵巢、子宫、输卵管，任何一个环节出了问题都会导致不孕！去医院接受助孕的姑娘们，是否有过被要求做经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查呢？经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查？究竟是啥？又需要注意什么？接下来就和卢光琇教授一起来了解一下吧！

　　经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查究竟是啥？

　　经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查，是一项对宫腔及盆腔疾病，进行诊断和治疗的妇科微创技术。与传统子宫输卵管造影术相比，可以直视下观察宫腔、盆腔、卵巢病变及输卵管通畅性，是评价女性生育力、治疗方案选择一步到位的门诊微创手术。

　　什么样的患者适合做经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查？

　　1、子宫输卵管造影提示输卵管近端阻塞、伞端轻度粘连积水/通而不畅。

　　2、子宫输卵管造影提示输卵管通畅，自然/促卵周期6~12周未妊娠，人工授精3次以上。

　　3、不明原因原发/继发不孕。

　　4、疑子宫内膜异位症及子宫内膜异位症病灶剔除术后的二次探查。

　　5、轻度盆腔粘连松懈术、电凝术、多囊卵巢综合征打孔术等。

　　有以下症状的患者不适合实施经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查

　　1、盆腔包块。

　　2、固定的后位子宫或“冰冻”骨盆。

　　3、阴道上端明显变窄。

　　4、急性生殖道感染及盆腔感染。

　　5、既往多次盆腔手术史，疑有盆腔粘连。

　　接受经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查需要注意这些事！

　　术前需要做这些检查

　　血常规、尿常规、出凝血时间、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、阴道分泌物常规、衣原体、心电图检查。

　　术前需要注意这些

　　1、各项检查合格后，术前禁食水6~8小时。

　　2、术前膀胱需处于轻度充盈状态。

　　3、术前30分钟肌肉注射解痉及镇静药物。

　　4、需阴道冲洗。

　　术后需要注意这些

　　1、术后留院观察1~2小时。

　　2、常规口服抗生素3~5天。

　　3、禁性生活2周。

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